ページの先頭です。 メニューを飛ばして本文へ

物品等 様式集23

印刷用ページを表示する 掲載日:2012年4月1日更新

登録申請・変更申請関連様式

Word版 (PDF版は下にあります)

  • 委任状 登録される代表者情報と契約者情報が異なる場合に必要です。
  • 営業経歴書…平成23・24年度 [Wordファイル/47KB]
  • 障害者雇用の証明書 [Wordファイル/32KB]…従業員数が56人未満で障害者を雇用している場合に必要です。
  • 印鑑変更届 [Wordファイル/51KB]…代表印鑑・使用印鑑のみを変更する場合に必要です。他に変更事項がある場合は使用できません。
  • パスワード再交付申請書 [Wordファイル/31KB]…パスワードがわからなくなった場合に利用するものです。
    (※パスワードは郵送での回答となります。返信先を明記して切手を貼った返信用封筒が必要です。)
    送付先:〒330-9301 埼玉県さいたま市浦和区高砂3-15-1 埼玉県入札審査課 入札参加資格審査担当(物品)
  • 承継申請書 [Wordファイル/51KB]…営業の譲渡・廃止や会社の合併・分割に伴う申請の際に必要となる場合があります。事前に入札審査課までお問い合わせください。

Wordファイルをご覧いただくためには、Microsoft Wordが必要です。

PDF版

  • 委任状・・・登録される代表者情報と契約者情報が異なる場合に必要です。
  • 営業経歴書…平成23・24年度 [PDFファイル/107KB]
  • 障害者雇用の証明書[PDFファイル/82KB]…従業員数が56人未満で障害者を雇用している場合に必要です。
  • 印鑑変更届[PDFファイル/45KB]…代表印鑑・使用印鑑のみを変更する場合に必要です。他に変更事項がある場合は使用できません。
  • パスワード再交付申請書 [PDFファイル/64KB]…パスワードがわからなくなった場合に利用するものです。
    (※パスワードは郵送での回答となります。返信先を明記して切手を貼った返信用封筒が必要です。)
    送付先:〒330-9301 埼玉県さいたま市浦和区高砂3-15-1 埼玉県入札審査課 入札参加資格審査担当(物品)
  • 承継申請書 [PDFファイル/140KB]…営業の譲渡・廃止や会社の合併・分割に伴う申請の際に必要となる場合があります。事前に入札審査課までお問い合わせください。

 Get Adobe ReaderPdf形式のファイルをご覧にいただくためには、Adobe Readerが必要です。
Adobe Readerをお持ちでない場合は、左の“Get Adobe Reader”アイコンをクリックしてください。

様式記入例(PDF版のみとなっております。)